「突破」滨医附院独立完成首例骨科微创机器人手术，机器人手术时代已到来！_健康_滨州

重量级的新装备——黄河三角洲第一台天玑®骨科手术机器人已落户滨医附院。12月14日，滨医附院脊柱外科主任孙兆忠教授带领其团队成功实施首例天玑®骨科手术机器人辅助下腰椎滑脱改良PLIF手术，标志着滨医附院进入了智能化、精准化、微创化的机器人手术时代。

病情及治疗回顾

52岁的赵女士因“腰痛9月，加重伴双下肢疼痛5月”来到滨医附院脊柱外科，脊柱外科孙兆忠教授带领其团队对患者进行详细问诊、查体，并结合患者腰椎CT、MRI等检查，明确诊断为“腰椎滑脱症”，认为患者系退变性腰椎滑脱，继发腰椎管狭窄，腰痛、神经源性间歇性跛行明显，跛行距离不足200米，严重影响日常生活，院外“推拿”、“按摩”、“理疗”、“外敷膏药”等保守治疗无明显疗效，手术指征明确。经科室讨论并与患者家属充分沟通后，决定给予患者实施骨科机器人辅助下腰椎滑脱改良PLIF手术。

患者全麻满意后取俯卧位，术中3D-C臂扫描、采集数据，三维重建后规划手术路线，术中共植入4枚经皮椎弓根螺钉，1枚Cage，术中出血共约100毫升，机器人累积用时30分钟。目前，赵女士术后情况良好，正在进一步恢复治疗中。

孙兆忠教授介绍说，腰椎滑脱症、腰椎不稳症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松症伴病理性骨折、脊柱四肢骨折、骨盆骨折等是骨科常见疾病、多发病，传统手术治疗具有切口大、出血多、放射线下暴露时间长、病人花费大等缺点。近年来，国内外手术机器人不断研发且功能逐渐完善，计算机导航或机器人辅助微创方面与传统手术相比优势明显，而且手术时间短、放射性损害小，被越来越多骨科医生所接受并在临床中推广应用。我们使用的骨科机器人可辅助医生精准定位植入物或手术器械，可广泛应用于脊柱外科、创伤骨科，既可一机专用，也可一机多用，是骨科精准治疗的理想新选择。

天玑®骨科手术机器人

“透视眼”

“稳定手”

临床精度可达亚毫米级的超强“方向感”

提前规划手术路径的“先见之明”

滨医附院引进的“天玑”骨科手术机器人系统，是国内唯一获得CFDA认证的第三代骨科手术机器人系统，也是国际上唯一能够开展四肢、骨盆以及颈、胸、腰、骶脊柱全节段手术的骨科手术机器人系统，突破多模影像配准、患者实时跟踪、路径自动补偿等关键技术，填补了上颈椎机器人手术的国际空白。“天玑”骨科手术机器人辅助手术，临床精度达到亚毫米级，尤其对微创术式、高风险区域手术具有明显优势，可有效降低手术风险、减少手术并发症，同时能将术中辐射减少70%以上，手术效率提高20%以上，具有出血少、创伤小等临床显著优势。

应用天玑®骨科手术机器人辅助手术，以术中影像资料为指引，建模患者实时情况，进行分析处理，而后根据分析结果，生成一份“完美”的手术计划。在手术当中，借助机器人的可靠性和稳定性，不折不扣地执行术前计划的每个细节，实现教科书般的手术效果。

滨医附院脊柱外科是黄河三角洲地区以微创治疗脊柱骨关节疾患、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱脊髓损伤等为主的医疗服务及临床、教学、科研、康复和急救中心。学科带头人孙兆忠教授带领其团队锐意进取，率先在省内开展了多项脊柱微创新技术，目前，科室已实现了全脊椎伤患全面微创化、个体化、规范化治疗，并发展成为黄河三角洲地区乃至全省的微创脊柱外科临床诊疗与培训中心。近年来，滨医附院脊柱外科积极将数字化导航、骨科机器人与脊柱微创技术相结合，开创了滨医附院脊柱外科精准微创治疗的新时代。

作者：滨医附院脊柱外科，张民