全部

滨医附院成功实施双镜联合治疗高龄胆总管结石合并胆囊结石病人

来源:齐鲁网

作者:

2019-02-02 16:03:02

齐鲁网滨州2月2日讯 近日,滨医附院肝胆外科联合消化内科成功实施腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石合并胆囊结石病人一例,此类技术属于黄河三角洲地区首次开展。

微信图片_20190202160010

患者刘某某,男,83岁,因“寒颤、高热20余天,加重3天”入住该院肝胆外科病房。经检查诊断为,胆总管结石并急性胆管炎及胆囊结石并急性胆囊炎。入院后给予积极抗感染、对症支持等治疗,症状缓解。该患者胆总管和胆囊内均有较多结石,且近期胆管炎反复发作,手术指征强烈,但病人年龄大,伴有冠心病、高血压病等慢性疾病,心肺功能较差,且该患者1月前在该院因股骨颈骨折行人工股骨头置换术,传统的开腹手术风险很高。经多学科反复讨论,决定由山东省临床精品特色专科—胆胰外科的陈强谱教授团队和山东省临床重点专科的消化内科刘成霞教授团队强强联合,实施“腹腔镜胆囊切除术+ERCP/EST+十二指肠乳头扩张取石”手术。手术于2019年1月16日在该院麻醉科最先进的杂交手术室进行,先由刘成霞教授团队实施“ERCP/EST+十二指肠乳头扩张”内镜下微创取石手术,于胆总管内成功取出3枚黑色质硬结石,再由陈强谱教授团队实施“腹腔胆囊切除术”,仅三个1厘米左右的穿刺口,顺利完成了腔镜下胆囊切除术。整个手术时间仅2个多小时,在麻醉科主任王耀岐教授严密监护下,整个手术过程血压平稳、状态稳定,堪称完美。术后麻醉苏醒满意后顺利返回肝胆外科病房,给予该院腹部外科加速康复外科(ERAS)流程管理,早期活动、早期恢复饮食、多模式镇痛、预防深静脉血栓形成等一系列措施,患者术后恢复非常顺利,术后1周康复出院。

微信图片_20190202160013

胆石病在我国是常见病和多发病,据统计,在普通人群中胆石病的发病率约为11%,且随着年龄增长,发病率逐渐增高。很多病人胆石病比较复杂,胆囊结石合并胆总管结石,甚至肝内胆管结石,如何以最小的创伤达到最佳的治疗效果,一直是肝胆外科医生追求的目标。近年来腹腔镜微创技术和消化内镜技术迅速发展,为胆石病的微创治疗提供了更多的治疗选择,根据欧洲、日本和我国最新的胆石病治疗指南,胆总管结石合并胆囊结石首选的治疗方案是腹腔镜胆囊切除术+一期消化内镜下十二指肠乳头切开取石术(EST)或球囊扩张取石术(EPBD)。当然该技术开展需要先进的杂交手术室(能够同时开展外科手术、内镜操作和介入手术的手术室),更需要多学科专家的密切配合。

此例手术的成功开展,标志着滨医附院在微创治疗复杂胆石病方面有了更大的进步和发展,达到国际先进水平,更是滨医附院积极倡导的多学科诊疗模式的成功体现。下一步肝胆外科将依托山东省临床重点专科和省级临床精品特色专科,积极开展工作,联合消化内科、肿瘤科、介入科、重症医学科等相关科室组建胆石病、胆胰肿瘤、原发性肝癌、重症急性胰腺炎、门静脉高压症、复杂腹部外伤等多学科诊疗团队,并与区域医联体的相关科室加强业务联系,打造专科专病联盟,为黄河三角洲地区人民提供优质、高效、微创、舒适的医疗服务,为滨医附院的快速发展贡献更大力量。

(通讯员 张兴元)

[责任编辑:杨凡、卜新]

想爆料?请登录《阳光连线》( http://minsheng.iqilu.com/)、拨打新闻热线0531-66661234,或登录齐鲁网官方微博(@齐鲁网)提供新闻线索。齐鲁网广告热线0531-81695052,诚邀合作伙伴。

惠民县人民医院春节前夕开展走访慰问活动

惠民县人民医院春节前夕开展走访慰问活动[详细]
齐鲁网 2019-02-02

邹平市人民医院:手术室的“大管家”

对邹平市人民医院的很多职工来说,说起手术室就说到冯春玲,说起冯春玲自然也就说到手术室。因为自从93年来到医院,她就一直在手术室从事护...[详细]
齐鲁网 2019-01-31

惠民县人民医院召开卒中中心建设协调会

1月24日下午,为积极落实卒中中心创建工作,惠民县人民医院组织召开卒中中心建设协调会。会议由副院长丁超主持,院长助理兼神经内科主任王...[详细]
齐鲁网 2019-01-25

山东省肿瘤医院专家团到邹平市人民医院坐诊

1月17日上午,山东省肿瘤医院专家团一行三人到邹平市人民医院授课并坐诊。专家团成员为山东省肿瘤医院放疗科主任李建彬、内科四病区主任牛...[详细]
齐鲁网 2019-01-18

惠民县人民医院全力推进“胸痛、卒中、创伤”三大中心建设

为推动医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心(以下简称三大中心)建设,惠民县人民医院于昨天上午召开了“三大中心”建设工作推进会,医院党支...[详细]
齐鲁网 2019-01-17

邹平市人民医院南丁格尔志愿者走进邹平创新集团

1月12日,在邹平市人民医院副院长、护理部主任宋翠华的带领下,来自全院临床科室的31名护士、2名医生,共33名南丁格尔志愿者来到邹平创新集...[详细]
齐鲁网 2019-01-14

邹平市人民医开启护士考核“微时代”

随着医院的建设和发展,护理队伍日益壮大,为了保障护理人员在职培训与考核工作更为规范、高效、便捷地实施,邹平市人民医院护理部尝试借助...[详细]
齐鲁网 2019-01-11

今年EB流感严重?这病不存在的!

“这次的EB流感很严重,有预防的方式……”近日,一则“卫生局通知”在社交软件中广为流传,该“通知”不仅包含EB流感的预防措施,还附有“...[详细]
科技日报 2019-01-09

宝宝挑食原因多 不妨试试这几招

挑食是许多孩子在成长过程中都会出现的问题。儿童挑食的原因可谓不尽相同,而不同原因引起的挑食解决方案也是因人而异。以下几种挑食原因及...[详细]
健康报网 2019-01-09

别让保证学生睡眠成为无解题

10年前,教育部印发的《中小学健康教育指导纲要》明确提出,小学生、初中生、高中生每天睡眠时间分别要保证10小时、9小时、8小时,最近教育...[详细]
北京青年报 2019-01-09

40岁后,五种训练不能少

大量研究证明,慢病防控可通过体育活动来延长预期寿命。美国《女性健康杂志》网站提醒,尤其步入40岁后,以下5种训练最好都能坚持。[详细]
人民网-生命时报 2019-01-09

面包里藏着多少盐

面包是大家日常早餐之一,上班族习惯面包加牛奶,或者面包配菜吃。而最近《营养学》杂志称,面包消费与墨西哥城居民血压升高相关,面包产品...[详细]
人民网-生命时报 2019-01-09

冬季咽炎发作 中药真能代茶饮?

嗓子痒、有异物、恶心干呕……进入寒冷干燥的冬季后,不少人备受咽炎的折磨。为了缓解症状,人们常会选择一些中药代茶饮,例如泡金银花、胖...[详细]
山西晚报 2019-01-09
版权所有: 齐鲁网 All Rights Reserved
鲁ICP备09062847号 网上传播视听节目许可证1503009 互联网新闻信息服务许可证3712006002
通讯地址:山东省济南市经十路81号  邮编:250062
技术支持:山东广电信通网络运营有限公司