滨城：设立170个基层医保服务站点 “15分钟医保服务圈”雏形渐显

齐鲁网·闪电新闻9月15日讯 9月14日下午，滨城区召开提升基本公共服务系列（基本医疗）新闻发布会，滨城区医疗保障局党组书记赵学斌回答了记者提问。

赵学斌说，滨城区医保局2022年立足主城实际，遵循“医保为民便民”和“保基本、保基层，保大病，促进分级诊疗”工作原则，围绕“心医保惠万家”服务品牌打造，竭力为全区600余家定点医药机构（含开发区）和51.7万参保人提供优质医疗保障服务，确保广大参保群众切切实实享受“医疗、医药、医保”三医联动改革带来的利好。

赵学斌介绍，按照“六有一能”建站标准，根据（滨区发【2021】11号）文件精神，综合滨城区社区、村庄分布情况和医疗机构布局，以区、乡、村医疗机构和乡镇办便民服务中心、社区卫生服务站为依托，协调乡镇办党委政府和卫健部门，13个乡镇办普遍建立2-3人的医保工作站所，同步设立170个基层医保服务站点，并涌现了滨北办后打连张村、秦皇台乡段李村、杨柳雪镇吕家村医保服务点、杨柳雪卫生院、秦皇台卫生院及市西办彩虹湖医保服务站、北镇办化工社区卫生服务站、彭李办黄河社区卫生服务站等16个标杆型示范站点，方便了广大参保群众在家门口就近享受医保服务，“15分钟医保服务圈”雏形渐显，打通医保便民“最后一公里”迈出坚实一步。

赵学斌说，从2022年开始，居民参保费用政府补助增加30元，达到每人580元，居民医保目录内用药、一级医院（乡镇卫生院）起付线200元，政策内报销比例为90％左右，二级医院（县级医院）起付线500元，政策内报销比例为75％左右，三级医院（市级医院）起付线1000元，政策内报销比例为60%左右。慢病报销提高到65%；大病报销80%，最高额度40万元。职工医保目录内用药门诊限额从1500元提高到3000元，大额救助起付线降到15000元，年度最高报销额80万元，并筹资300余万元在8月份正式实施了《滨城区国家公务员医疗保险补助暂行办法》，全区 13000余名干部职工在基本医保之外再添住院新保障；慢病申请时限大幅压缩，从每季审批一次缩短到每月一次，同时实行区级以上医院即申即批出院直接办理。省内转诊就医备案直接取消，跨省转诊备案可以网办，电子医保卡激活率达到73%以上，患者只要医保码在手，免去持卡就医买药不便之忧。大力推行“互联网+慢病+送药”服务，在主城区，神奇大药房和漱玉平民大药房有近百家家药店开展“网上购药、医保结算、送药上门”服务，1---8月份累计接单12000余人次，极大方便了年老体弱、行动不便及受疫情影响出门受限用药患者。5月份在城区三级医院周边开通了部分“24小时智慧药柜”和“双通道药店”，缓解了个别患者医院排队取药、工作紧张与取药时间冲突等矛盾。

赵学斌表示，区医保局将提升更多的城市社区医保服务站水平，确保50%以上的基层医保服务站点达到标准型，15%左右的服务站点晋升标杆型，同步完成经办人员培训考核、门诊统筹结算堵点疏通，争取通过12月份国家标准化经办服务试点验收，以便为广大群众提供更加优质、更加便利的医疗保障服务。