春节期间儿童气管异物高发 让小物件和坚果类食物远离孩子

滨州日报/滨州网讯 这个春节长假，滨医附院的儿童呼吸与重症科的医护人员格外忙碌，儿童呼吸与重症科主任吴福玲接受采访时表示，从1月开始到现在，医院共接诊了20余位气管异物患儿，而去年一年取了89例。

春节期间，各家都会准备一些花生、瓜子类的坚果零食，然而这些小零食常常造成儿童气管异物，导致严重的后果。最常见的就是鱼刺、鸡鸭骨头、鸡鱼肉块以及枣核。特别是孩子，当口中含有食物时，大笑、讲话、行走或跑步，都有可能将异物误吞卡在食管内成为食管异物。

记者了解到，气管异物往往是突然发生，令人措手不及，据相关统计数据显示，气管异物死亡率最高达到2%以上，这个比例是非常高的。吴福玲说，儿童吞入异物的情况主要有三类：气管异物、食道异物和胃肠道异物，以气管异物最为危险，常表现为突发性剧烈呛咳、喉喘鸣、憋气、作呕和痉挛性呼吸困难，后期可能出现感染、肺炎、哮喘等严重并发症。

超七成的气管异物发生于1~3岁儿童。

在取异物过程中，医生要检测的重要指数就是氧饱和度，吴福玲说，如果孩子的氧饱和度在90%以上，我们采取局部麻醉并用支气管镜进入抓取异物。如果还在氧饱和度很低，那贸然取异物很危险，我们先采用药物治疗缓解，待到氧饱和度上来在进行手术。当然，如果情况十分危急，那就必须进行手术。

取异物的过程一般低于1小时，耗费的时间主要根据异物的类型和位置。吴福玲说：“异物危害最大的则是纽扣电池，电池本身含有电解质，一旦释放出电解液，会造成腐蚀，严重导致患儿大出血死亡。”

“事实上，所有的意外伤害都是可以避免的。”吴福玲表示，家长们一定要有安全意识，在0至3岁这个年龄段，尽量避免让孩子接触到纽扣电池、硬币等小物件，以及花生、瓜子、豆类及其它带核的坚果类食物。

那么，万一孩子误吞了异物该怎么办？吴福玲提醒家长，一旦发现孩子吞食异物，要第一时间采取急救措施。2岁以前的孩子，可让患儿趴在大人的膝盖上，头朝下，拍打其背部把食物吐出来。拍打要有节奏，力度大一点。稍大些的孩子，家长可站在其身后抱住孩子，两手折叠向其腹部使劲有节奏地向上顶压，利用腹压让孩子把异物咳出来。即便如此，能自救过来的病例依然很少。需要提醒家长的是，一旦发现孩子出现剧烈呛咳，一定要竖着抱，并尽快前往具备治疗技术和经验的大医院就诊。

[责任编辑：杨凡、卜新]

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