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滨州一2岁女童拧开了电动车开关 瞬间......

来源:滨州医学院附属医院

作者:刘晓明

2020-07-13 15:32:07

6月12日晚,一辆救护车一路狂奔来到了滨州医学院附属医院,车内载着的是生命垂危的多多(化名)和她无助又焦虑的父母。

2岁的多多本是一个活泼好动的小女孩,和这个年龄段的所有孩子一样,她喜欢漂亮的花裙子,喜欢香甜的巧克力,喜欢这个世界上一切新奇有趣的东西,

然而,命运却和她开了一个大大的玩笑。多多不小心打开了电动车的开关,电动车立即开动了,撞在了墙上,多多从电动车上坠落下来,被夹在了车和墙体之间……

突发的意外让平时身体健康的多多一下子挣扎在了生死的边缘。慌乱中,多多父母紧急把她送到当地县医院,因病情危重,又在急救车的救护下转运至滨医附院。滨医附院急诊科接诊后紧急联系儿外科,初步评估病情后,将多多收治于儿童重症医学科(PICU)。当时的多多精神极差,心率及呼吸明显加快,中度贫血貌,全身体表多处擦伤,右侧上肢及右胸壁处为著,肺部可闻及湿啰音,腹部疼痛拒按。全腹部+胸部CT及腹部超声检查提示:肝挫裂伤、肺挫裂伤、腹盆腔积液;血清学示转氨酶明显升高、心肌受损。入院后,初步考虑诊断:1.闭合性腹外伤;2.肝挫裂伤;3.胸部外伤 肺挫伤;4.腹盆腔积液;5.肝功能异常;6.贫血(中度)。

PICU主任李晓梅副主任医师立即带领PICU团队启动多学科会诊流程,联合儿外科刘希杰副主任医师、耿磊主治医师等多位医师共同制定诊疗计划,经过严格卧床制动、腹部加压包扎固定、输血纠正贫血、止血、禁饮食、胃肠减压、胃肠外营养等一系列相应治疗。外伤后第12天,多多终于从重症监护室转至儿外科病房与父母亲团聚了。

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正当家人们松了一口气时,命运又和多多开了一个大大的玩笑。外伤后第16天,多多开始呕吐鲜血,好转的病情突然恶化,多多被再次转入PICU救治,当天夜里,多多开始出现烦躁,并呕出大量鲜红色血液、排大量血便,很快,多多出现意识淡漠,血压下降、心率加快、尿量减少,四肢末梢凉,所有的一切都在指向一个大家都不愿意接受的事实:多多出现了消化道大出血、失血性休克。PICU值班医师立即通知消化内科、血管介入科、肝胆外科、儿外科科室医师等进行全院急会诊。虽是深夜,但每一个被通知的医师都在第一时间赶至PICU,为这个命运多舛的小天使争取一个生存下去的机会。消化内科牛琼副主任医师连夜从科里推来了消化内镜,儿外科傅廷亮主任医师紧急准备手术,PICU李晓梅副主任医师一边组织输血、抗休克治疗,一边协调各个科室间分工合作。终于,出血止住了,多多的脸色又红润起来,坚强的多多又在鬼门关走了一圈,被一群“不睡觉的”叔叔阿姨拉了回来。

然而,噩梦再次上演了,入院后第22天,多多再次出现了血便,稳定的血压突然下降,伴随心率加快、末梢发凉,该死的消化道出血,它又回来了。李主任片刻不敢耽搁,立即扩容、输血、抗休克治疗,同时紧急联系医务处协调全院多学科紧急会诊。收到通知的第一时间,消化内科刘成霞主任医师、牛琼副主任医师立马推着消化内镜赶来了,无痛胃镜下见十二指肠乳头呈裂隙样开口,并见红色血液混有小血凝块及黄色胆汁流出,高度怀疑患儿胆道出血。术中立即紧急联系介入医学与血管外科、肝胆外科加入诊疗团队,30分钟后,多多被送入了介入导管室,紧急完善了肝动脉造影+出血动脉栓塞术。肝胆外科张兴元主任医师、儿外科傅廷亮主任医师也时刻准备着,一旦介入止血效果欠佳,剖腹探查、外科止血可能会是多多的最后一根救命稻草,同时,儿童血液与神经科李建厂主任医师、儿童消化与肾病科谢庆芝主任医师也为多多的止血、营养治疗提供了宝贵的治疗意见。好在,术后的多多血压、心率稳定,经输血治疗后,面色恢复了以往的红润光泽。

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7月10日,多多已康复出院。

2岁的多多经历了一场场的生死时速,在与死神的竞速中,滨医附院多学科紧密联合,一次次把多多从死神手中夺回,仁心妙术,是滨医人坚定的信仰,为人民健康保驾护航,是滨医人的使命与责任。

各位家长:离开电车时一定要拔下钥匙,并将你的孩子带离电车,确保孩子在自己的视线以内,防止意外发生!

温馨提示

儿童重症医学科(PICU)

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儿童重症医学科(PICU)病区为十万级空气层流净化病房。科室拥有有创及无创血压监测、心电监护、血气分析、呼气末CO2监测、USCOM无创血流动力学监测等先进的监测仪器设备,实现对危重患儿的严密监护。拥有先进的婴幼儿专用呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、高流量氧疗设备、控温毯、输液泵、微量泵等设备,能够实现对急危重症患儿合理恰当的生命支持和全方位护理。

病区现收治各种原因所致儿童昏迷、癫痫持续状态,心力衰竭、心源性休克、重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征,高血压脑病,糖尿病酮症酸中毒,各种遗传代谢病及感染性疾病导致的酸碱、水电解质紊乱、多器官功能障碍,严重脓毒症和脓毒性休克,重症脑炎,各种中毒、溺水、窒息、严重外伤(复合伤、多发伤)等意外伤害和术后病人的监护。给各种儿童急危重病人提供监护、镇痛镇静和生命支持治疗。

电话:0543-3258165;

地址:滨医附院住院一部三楼西。

[责任编辑:杨凡、卜新]

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